Assurance of Opioids for Palliative Care
Cumplimiento parcial.
México cuenta con un marco jurídico y sanitario robusto que reconoce los cuidados paliativos y permite el uso de opioides para manejo del dolor severo en pacientes con enfermedades terminales. La Ley General de Salud, los acuerdos obligatorios del Consejo de Salubridad General y las guías nacionales de manejo paliativo establecen bases legales y clínicas claras para garantizar acceso a analgésicos opioides dentro del sistema de salud.
Asimismo, existen avances regulatorios orientados a facilitar el tratamiento del dolor y fortalecer el reconocimiento institucional de los cuidados paliativos como parte de la atención integral en salud. La evidencia internacional y académica reciente confirma además que México participa dentro del sistema internacional de disponibilidad y fiscalización lícita de opioides médicos.
Sin embargo, la evidencia disponible también demuestra persistencia de barreras estructurales relevantes: disponibilidad limitada de morfina fuera de grandes centros urbanos, desigualdad territorial, dificultades de prescripción, insuficiencia de médicos autorizados y ausencia de evidencia pública robusta sobre abasto homogéneo y acceso efectivo en todas las entidades federativas. A nivel subnacional persisten vacíos probatorios importantes en Ciudad de México, Puebla, Oaxaca y Chiapas.
En consecuencia, México demuestra reconocimiento legal y avances regulatorios importantes para garantizar opioides en cuidados paliativos, pero la evidencia no confirma todavía una garantía plenamente homogénea, suficiente y territorialmente efectiva bajo estándares RC2.
Fuentes (10): los documentos con los que se sustentó el semáforo
- Care When There Is No Cure: Ensuring the Right to Palliative Care in Mexico — Human Rights Watch (Documento · 2014)
- Cuidar cuando no es posible curar — Human Rights Watch (Documento · 2014)
- Cámara de Diputados del H. Congreso de la Unión. (2026). Ley General de Salud (Ley o norma · 2009)
- Consejo de Salubridad General. (2014). Acuerdo por el que se declara la obligatoriedad de los Esquemas de Manejo Integral de Cuidados Paliativos (Ley o norma)
- Consejo de Salubridad General. (2018). Acuerdo que modifica el Anexo Único sobre la Guía del Manejo Integral de Cuidados Paliativos. SIDOF/DOF (Norma o programa)
- Human Rights Watch. (2015). Mexico: Breakthrough for Pain Treatment (Informe)
- International Narcotics Control Board. (2025). Narcotic Drugs 2024: Estimated World Requirements for 2025; Statistics for 2023 (Norma o programa)
- Knaul, F. M., Arreola-Ornelas, H., Kwete, X. J., Bhadelia, A., Berterame, S., Connor, S. R., De Lima, L., Downing, J., Krakauer, E. L., Méndez-Carniado, O., Pastrana, T., Pérez-Cruz, P. E., Portenoy, R. K., Rosa, W. E., Touchton, M., Vargas Enciso, V., & Radbruch, L. (2025). Distributed Opioids in Morphine Equivalent: A Global Measure of Availability for Palliative Care. Journal of Pain and Symptom Management, 69(2), 204–215 (Académica)
- Secretaría de Salud. (2015). Los cuidados paliativos como parte de la atención integral en salud (Norma o programa)
- World Health Organization. (2018). WHO Guidelines for the Pharmacological and Radiotherapeutic Management of Cancer Pain in Adults and Adolescents (Norma o programa)
Los enlaces llevan al documento original o a su copia de archivo.